ПОЛИТИКА

обработки и защиты персональных данных

ГБУЗ «Областной наркологический диспансер»

 

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящая Политика в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) составлена в соответствии с п. 2 ст. 18.1 Федерального закона РФ «О персональных данных» №152-ФЗ от 27 июля 2006 года и действует в отношении всех персональных данных (далее – ПДн), которые государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной наркологический диспансер»  (далее – ГБУЗ «Областной наркологический диспансер») может получить от субъекта персональных данных, являющегося стороной по гражданско-правовому договору, а так же от субъекта персональных данных, состоящего с ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» в отношениях, регулируемых трудовым законодательством (далее – Работника).

1.2. ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» обеспечивает защиту обрабатываемых персональных данных от несанкционированного доступа и разглашения, неправомерного использования или утраты в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», Постановления Правительства Российской Федерации от 15.09. 2008 N 687 «Об утверждении Положения об особенностях обработки персональных данных, осуществляемой без использования средств автоматизации», Постановления Правительства Российской Федерации от 01.11.2012 г. № 1119 «Об утверждении требований к защите персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных», локальных нормативных актов ГБУЗ «Областной наркологический диспансер».

1.3.Изменение Политики:

1.3.1. ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» имеет право вносить изменения в настоящую Политику. При внесении изменений в заголовке Политики указывается дата последнего обновления редакции. Новая редакция Политики вступает в силу с момента ее размещения на сайте организации, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики.

1.3.2. Действующая редакция хранится в месте нахождения исполнительного органа ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» по адресу: 455007, Челябинская область, г.Магнитогорск, ул. Фадеева, д.22, электронная версия Политики – на сайте ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» по электронному адресу: https://ond-mgn74.ru/documents/защита-информации.

2. ТЕРМИНЫ И ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

Персональные данные (ПДн) – любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).

Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.

Обработка персональных данных — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Автоматизированная обработка персональных данных — обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники.

Информационная система персональных данных (ИСПДн) — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств.

Блокирование персональных данных — временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных).

Уничтожение персональных данных — действия, в результате которых становится невозможным восстановить содержание персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) в результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.

Обезличивание персональных данных – действия, в результате которых становится невозможным без использования дополнительной информации определить принадлежность персональных данных конкретному субъекту персональных данных.

 

3. ПРИНЦИПЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

3.1. Основной задачей обеспечения безопасности персональных данных при их обработке в ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» является предотвращение несанкционированного доступа к ним третьих лиц, предупреждение преднамеренных программно-технических и иных воздействий с целью хищения персональных данных, разрушения (уничтожения) или искажения их в процессе обработки.

3.2. Для обеспечения безопасности персональных данных ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» руководствуется следующими принципами:

• законность: защита персональных данных основывается на положениях нормативных правовых актов и методических документов уполномоченных государственных органов в области обработки и защиты персональных данных;
• системность: обработка персональных данных в учреждении осуществляется с учетом всех взаимосвязанных, взаимодействующих и изменяющихся во времени элементов, условий и факторов, значимых для понимания и решения проблемы обеспечения безопасности персональных данных;
• комплексность: защита персональных данных строится с использованием функциональных возможностей информационных технологий, реализованных в информационных системах ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» и других имеющихся в учреждении систем и средств защиты;
• непрерывность: защита персональных данных обеспечивается на всех этапах их обработки и во всех режимах функционирования систем обработки персональных данных, в том числе при проведении ремонтных и регламентных работ;
• своевременность: меры, обеспечивающие надлежащий уровень безопасности персональных данных, принимаются до начала их обработки;
• преемственность и непрерывность совершенствования: модернизация и наращивание мер и средств защиты персональных данных осуществляется на основании результатов анализа практики обработки персональных данных в ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» с учетом выявления новых способов и средств реализации угроз безопасности персональных данных, отечественного и зарубежного опыта в сфере защиты информации;
• персональная ответственность: ответственность за обеспечение безопасности персональных данных возлагается на Работников в пределах их обязанностей, связанных с обработкой и защитой персональных данных;
• минимизация прав доступа: доступ к персональных данных предоставляется Работникам только в объеме, необходимом для выполнения их должностных обязанностей;
• гибкость: обеспечение выполнения функций защиты персональных данных при изменении характеристик функционирования информационных систем персональных данных ГБУЗ «Областной наркологический диспансер», а также объема и состава обрабатываемых персональных данных;
• специализация и профессионализм: реализация мер по обеспечению безопасности персональных данных осуществляются Работниками, имеющими необходимые для этого квалификацию и опыт;
• эффективность процедур отбора кадров: кадровая политика ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» предусматривает тщательный подбор персонала и мотивацию Работников, позволяющую исключить или минимизировать возможность нарушения ими безопасности персональных данных;
• наблюдаемость и прозрачность: меры по обеспечению безопасности персональных данных должны быть спланированы так, чтобы результаты их применения были явно наблюдаемы (прозрачны) и могли быть оценены лицами, осуществляющими контроль;
• непрерывность контроля и оценки: устанавливаются процедуры постоянного контроля использования систем обработки и защиты персональных данных, а результаты контроля регулярно анализируются.

3.3. В ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» не производится обработка персональных данных, несовместимая с целями их сбора. Если иное не предусмотрено федеральным законом, по окончании обработки персональных данных в ГБУЗ «Областной наркологический диспансер», в том числе при достижении целей их обработки или утраты необходимости в достижении этих целей.

3.4. При обработке персональных данных обеспечиваются их точность, достаточность, а при необходимости – и актуальность по отношению к целям обработки. ГБУЗ «Областной наркологический диспансер»  принимает необходимые меры по удалению или уточнению неполных или неточных персональных данных.

 

 

4.ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

4.1. Получение персональных данных:

4.1.1.Все персональные данные следует получать от самого субъекта. Если персональные данные субъекта можно получить только у третьей стороны, то субъект должен быть уведомлен об этом или от него должно быть получено согласие.

4.1.2. Оператор должен сообщить субъекту о целях, предполагаемых источниках и способах получения персональных данных, характере подлежащих получению персональных данных, перечне действий с персональными данными, сроке, в течение которого действует согласие и порядке его отзыва, а также о последствиях отказа субъекта дать письменное согласие на их получение.

4.1.3. Документы, содержащие персональные данные создаются путем:

а) копирования оригиналов документов (паспорт, документ об образовании, свидетельство ИНН, пенсионное свидетельство и др.);

б) внесения сведений в учетные формы;

в) получения оригиналов необходимых документов (трудовая книжка, медицинское заключение, характеристика и др.)

4.2.Обработка персональных данных:

4.2.1 Обработка персональных данных осуществляется:

— с согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных;

— в случаях, когда обработка персональных данных необходима для осуществления и выполнения, возложенных законодательством Российской Федерации функций, полномочий и обязанностей;

— в случаях, когда осуществляется обработка персональных данных, доступ неограниченного круга лиц, к которым предоставлен субъектом персональных данных либо по его просьбе (далее — персональные данные, сделанные общедоступными субъектом персональных данных).

Доступ Работников к обрабатываемым персональным данным осуществляется в соответствии с их должностными обязанностями и требованиями внутренних регулятивных документов ГБУЗ «Областной наркологический диспансер».

Допущенные к обработке персональных данных Работники под роспись знакомятся с документами  организации, устанавливающими порядок обработки персональных данных, включая документы, устанавливающие права и обязанности конкретных Работников.

Организацией производится устранение выявленных нарушений законодательства об обработке и защите персональных данных.

4.2.2 Цели обработки персональных данных:

— обеспечение организации оказания медицинской помощи населению, а также наиболее полного исполнения обязательств и компетенций в соответствии с Федеральными законами от 21 ноября 2011г № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации», Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006;

— осуществление трудовых отношений;

— осуществление гражданско-правовых отношений.

4.2.3 Категории субъектов персональных данных.

В ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» обрабатываются персональные данные следующих субъектов ПДн:

— физические лица, состоящие с ГБУЗ «Областной наркологический диспансер»  в трудовых отношениях;

— физические лица, являющие близкими родственниками сотрудников ГБУЗ «Областной наркологический диспансер»;

— физические лица, уволившиеся из ГБУЗ «Областной наркологический диспансер»;

— физические лица, обратившиеся в ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» за медицинской помощью и находящиеся под диспансерным наблюдением;

— физические лица, состоящие с ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» в гражданско-правовых отношениях.

4.2.4 Персональные данные, обрабатываемые в ГБУЗ «Областной наркологический диспансер»:

— персональные данные, полученные при осуществлении трудовых отношений;

— персональные данные, полученные от пациентов при оказании медицинской помощи ГБУЗ «Областной наркологический диспансер»;

— персональные данные, полученные при осуществлении гражданско-правовых отношений.

Полный список персональных данных представлен в Перечне персональных данных, утвержденном главным врачом ГБУЗ «Областной наркологический диспансер».

4.2.5 Обработка персональных данных ведется:

— с использованием средств автоматизации;

— без использования средств автоматизации.

4.3.Хранение персональных данных:

4.3.1. Персональные данные субъектов могут быть получены, проходить дальнейшую обработку и передаваться на хранение, как на бумажных носителях, так и в электронном виде.

4.3.2.Персональные данные, зафиксированные на бумажных носителях хранятся в

запираемых шкафах.

4.3.3.Персональные данные субъектов, обрабатываемые с использованием средств

автоматизации в разных целях, хранятся в разных папках (хранилищах).

4.3.4.Не допускается хранение и размещение документов, содержащих персональные данные, в открытых электронных каталогах (файлообменниках) в информационной системе персональных данных.

4.3.5. Хранение персональных данных в форме, позволяющей определить субъекта персональных данных, осуществляется не дольше, чем этого требуют цели их обработки и они подлежат уничтожению по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в их достижении.

4.4.Уничтожение персональных данных:

4.4.1.Уничтожение документов (носителей), содержащих персональные данные производится путем сожжения, дробления (измельчения), химического разложения, превращения в бесформенную массу или порошок. Для уничтожения бумажных документов допускается применение шредера.

4.4.2. Персональные данные на электронных носителях уничтожаются путем стирания или форматирования носителя.

4.4.3 Уничтожение производится комиссией. Факт уничтожения персональных данных подтверждается документально актом об уничтожении носителей, подписанным членами комиссии.

4.5.Передача персональных данных:

4.5.1. ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» передает персональные данные третьим лицам в следующих случаях:

— субъект выразил свое согласие на такие действия;

— передача предусмотрена российским законодательством в рамках установленной законодательством процедуры.

4.5.2. Перечень лиц (организаций), которым передаются персональные данные:

• Пенсионный фонд РФ для учета (на законных основаниях);
• Налоговые органы РФ (на законных основаниях);
• Фонд социального страхования (на законных основаниях);
• Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (на законных основаниях);
• страховые медицинские организации по обязательному и добровольному медицинскому страхованию (на законных основаниях);
• банки для начисления заработной платы (на основании договора);
• судебные и правоохранительные органы в случаях, установленных законодательством;
• бюро кредитных историй (с согласия субъекта).

 

 

5.ЗАЩИТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

5.1. В соответствии с требованиями нормативных документов в ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» создана система защиты персональных данных (далее — СЗПДн), состоящая из подсистем правовой, организационной и технической защиты.

5.2. Подсистема правовой защиты представляет собой комплекс правовых, организационно-распорядительных и нормативных документов, обеспечивающих создание, функционирование и совершенствование СЗПДн.

5.3.Подсистема организационной защиты включает в себя организацию структуры управления СЗПДн, разрешительной системы, защиты информации при работе с сотрудниками, партнерами и сторонними лицами, защиты информации в открытой печати, публикаторской и рекламной деятельности, аналитической работы.

5.4.Подсистема технической защиты включает в себя комплекс технических, программных, программно-аппаратных средств, обеспечивающих защиту персональных данных.

5.5.Основными мерами защиты персональных данных, используемыми ГБУЗ «Областной наркологический диспансер», являются:

5.5.1.Назначение лица, ответственного за обработку персональных данных, которое осуществляет организацию обработки персональных данных, обучение и инструктаж, внутренний контроль за соблюдением ГБУЗ «Областной наркологический диспансер» и его работниками требований к защите персональных данных, организует прием и обработку обращений и запросов субъектов персональных и третьих лиц.

5.5.2.Определение актуальных угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных, и разработка мер и мероприятий по защите персональных данных.

5.5.3.Разработка политики в отношении обработки персональных данных, реализуемых требований к защите персональных данных.

5.5.4.Установление правил доступа к персональным данным, обрабатываемым в информационной системе персональных данных, а также обеспечения регистрации и учета всех действий, совершаемых с персональными данными в информационной системе персональных данных.

5.5.5.Установление индивидуальных паролей доступа сотрудников в информационную систему в соответствии с их производственными обязанностями.

5.5.6.Применение прошедших в установленном порядке процедуру оценки соответствия средств защиты информации.

5.5.7.Применение сертифицированного антивирусного программного обеспечения с регулярно обновляемыми базами.

5.5.8.Применение сертифицированных программных средств защиты информации от несанкционированного доступа.

5.5.9.Установлены: сертифицированный межсетевой экран и средства обнаружения вторжения.

5.5.10.Обмен персональными данными при их обработке в информационных системах персональных данных осуществляется по защищенным каналам связи.

5.5.11.Соблюдаются условия, обеспечивающие сохранность персональных данных и исключающие несанкционированный к ним доступ.

5.5.12.Организован учет машинных носителей персональных данных.

5.5.13.Осуществляется обнаружение фактов несанкционированного доступа к персональным данным с принятием мер.

5.5.14.Осуществляется восстановление персональных данных, модифицированных или уничтоженных вследствие несанкционированного доступа к ним.

5.5.15.Проводится обучение работников, непосредственно осуществляющих обработку персональных данных, положениям законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе требованиям к защите персональных данных, документами, определяющими политику ГБУЗ «Областной наркологический диспансер», в отношении обработки персональных данных, локальным актам по вопросам обработки персональных данных.

5.5.16. Осуществляется внутренний контроль и аудит безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных.

6. 
   ОСНОВНЫЕ ПРАВА СУБЪЕКТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ И ОБЯЗАННОСТИ ОПЕРАТОРА

6.1. Основные права субъекта персональных данных:

Субъект ПДн имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных, в том числе содержащей:

• подтверждение факта обработки персональных данных оператором;
• правовые основания и цели обработки персональных данных;
• цели и применяемые оператором способы обработки персональных данных;
• наименование и место нахождения оператора, сведения о лицах (за исключением работников оператора), которые имеют доступ к персональным данным или которым могут быть раскрыты персональные данные на основании договора с оператором или на основании федерального закона;
• обрабатываемые персональные данные, относящиеся к соответствующему субъекту персональных данных, источник их получения, если иной порядок представления таких данных не предусмотрен федеральным законом;
• сроки обработки персональных данных, в том числе сроки их хранения;
• порядок осуществления субъектом персональных данных прав, предусмотренных Федеральным законом «О персональных данных»;
• информацию об осуществленной или о предполагаемой трансграничной передаче данных;
• наименование или фамилию, имя, отчество и адрес лица, осуществляющего обработку персональных данных по поручению оператора, если обработка поручена или будет поручена такому лицу;
• иные сведения, предусмотренные настоящим Федеральным законом или другими федеральными законами.

Субъект ПДн вправе требовать от оператора уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.

6.2. Обязанности Оператора:

• при сборе персональных данных предоставить информацию об обработке его персональных данных;
• в случаях если персональные данные были получены не от субъекта персональных данных уведомить субъекта;
• при отказе в предоставлении персональных данных субъекту разъясняются последствия такого отказа;
• опубликовать или иным образом обеспечить неограниченный доступ к документу, определяющему его политику в отношении обработки персональных данных, к сведениям о реализуемых требованиях к защите персональных данных;
• принимать необходимые правовые, организационные и технические меры или обеспечивать их принятие для защиты персональных данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных;
• давать ответы на запросы и обращения субъектов персональных данных, их представителей и уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных.